通讯员 董娟 扬州发布记者 张庆萍
看东西不清楚，就是老年人常见的白内障？其实不然，人过四十，不少人或早或晚都会出现视力下降、看东西模糊的情况。
专家提醒，除了老花眼、白内障、青光眼等，还有一种不为人所知但老年人较为多发的眼病——特发性黄斑前膜，也要引起注意。
“老花眼”竟是长了“膜”
家住市区的65岁张奶奶（化名），20年前就总觉得左眼看东西模糊，认为自己是“老花眼”。“上了年纪，眼睛老花也是正常，也就没管她。”随着年岁渐长，她的视力越来越模糊，她以为自己患上了白内障。
张奶奶认为，老年人患白内障也正常，只要生活不受影响，就随它去，可“白内障”症状越来越严重。“面对面走过来一个人，都看不清对方的长相。”
这眼病再也不能拖了。在老伴的陪伴下，张奶奶去医院检查，打算把做手术把“白内障”开了。市中医院眼科主任曹建峰为其做了常规检查后，发现并不是白内障那么简单。
他建议王奶奶做光学相干断层扫描，就是OCT检查。“OCT检查就是用特殊的光线，如同CT一样给视网膜断层扫描。”曹建峰说，检查结果显示，张奶奶左眼沿着视网膜黄斑区内界膜表面生长了一层纤维膜。“简单地说，就是黄斑前长了块‘膜’，所以这种眼疾叫黄斑前膜。”
这种眼病比白内障更严重
曹建峰介绍，黄斑前膜是眼底黄斑区出现的一种病理性眼部疾病。黄斑是我们视物最清晰的地方，也是视力最敏感的区域。正常黄斑前没有膜状物，但在病理因素的作用下，部分细胞增殖形成膜状物，就像黄斑区多长了一层膜。“这层膜状物可牵拉黄斑，致视力下降、视物色暗，甚至视物变形，严重损害视力。”
黄斑前膜是怎么来的？有三种原因：一、特发性的，也就是没有特别原因，通常老年人多见；二、外伤性（包括眼内手术后）的，外伤或手术造成了创伤愈合的过程，可以引起纤维组织增生，形成前膜；三、先天性的。
曹建峰提醒，黄斑前膜早期无甚表现，进展期可出现视物模糊、变形，此症状易导致不少老年人将其与白内障混淆。事实上，黄斑前膜比白内障更严重，会致视物变形，严重者还会黄斑裂孔，最后视网膜脱落，基本没有视力。
确诊后，必须手术吗？
有了明确的诊断，张奶奶近期接受了微创玻璃体切除手术。据了解，黄斑前膜的治疗在眼科手术中属于难度系数较高的一类。
有市民在确诊黄斑前膜后，不想手术治疗。对此，曹建峰提醒，黄斑前膜可引起黄斑区视网膜扭曲变形、水肿，以致视物变形、视物变大、视力下降等，长此以往会引起视网膜的不可逆性损伤，需要治疗；如果发生进行性视力下降，一定要积极手术，以获得良好的视力预后。
