春半日暖，千花争媚
正是赏花好时节
可突然感到头痛、头晕、呕吐？
收缩压达到180mmHg以上？
抽搐、肢体乏力、肢体麻木、失语？
可能是和高血压脑出血撞了个满怀。
高血压脑出血是我们常见的疾病杀手之一，发病凶险，致残、致死率都较高。其发病原因与血压控制不当有关。为什么血压不稳定，长期处于高值状态，可能会出现脑血管破裂呢？今天请扬州市中医院脑外科吴建宏主任为我们答疑解惑。
一高血压脑出血的含义
高血压脑出血是老百姓口中所说的“脑溢血”，是指非外伤性脑实质内因高血压等引起的出血。通俗来讲血压长期保持在较高状态，血管壁逐渐变硬、弹性变差、脆性增加，可形成微小动脉瘤。如若出现血压突增的情况，颅内已经发生病变小动脉承受不了血管内压力，容易发生脑血管破裂出血。它起病急骤、病情极为凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的类型，常发生在50-70岁的人群，男性更多。发病时常突然感到头部剧烈疼痛，随即频繁呕吐,收缩压达180毫米汞柱以上，可伴有抽搐发作等，严重者常于数分钟或数十分钟内神志转为昏迷，伴有大、小便失禁。
二高血压脑出血的因素
随着生活节奏的加快，一些不良的生活方式和异常情绪，使得高血压脑出血已经成为了常见的“疾病杀手之一”，而且越来越“青睐”职场的年轻人。
01
酗酒
饮酒是引起脑出血的另一危险因素。尤其酗酒，可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑出血。
02
情绪激动
情绪激动是脑出血的又一重要诱因。这主要是由于情绪激动时心跳加快、血压突然升高所致。
03
吸烟
长期吸烟可促发动脉硬化，使血管脆性增加。在特殊情况下，大量吸烟可引起心血管和神经等系统的变化 ,从而引发脑出血。
04
高热量饮食
高热量饮食和低运动量最容易出现动脉粥样硬化，受损的脑血管如同锈迹斑斑的水管一样又硬又脆，稍不注意就可能引爆血管发生脑出血。
05
长期熬夜
经常性熬夜会导致脑出血。在一天的工作之后，脑部由于没有得到充足睡眠而不堪重负，易造成内部血管破裂出血。
三高血压脑出血如何防治
高血压脑出血带来的伤害有可能会影响到人的一生。我们要积极预防，防患于未然，科学生活，重视自己的身体健康。
01
健康生活
良好生活是身体健康的动力源泉。情绪过激易引发脑出血，患者要保持平和心态，不焦灼、少生气；还要作息规律，保持充足睡眠，不熬夜；戒酒戒烟，保持良好生活习惯。
02
科学饮食
饮食科学，控制钠盐和脂肪的摄入，多吃新鲜水果蔬菜；不暴饮暴食、吃辛辣刺激食物，例如大蒜、辣椒等，同时浓茶、咖啡也不能喝。
03
坚持锻炼
积极锻炼增强体质，促进身体机能提升。锻炼时做到劳逸结合，控制好运动时间和运动量，若感到劳累时要注意休息。尤其感到乏力、头晕等症状时要立即停止运动进行休息。
四发生高血压脑出血的急救措施
1、脑出血的发生总是不可预测的，通常起病急，治疗时间短。当患者疑似出现脑出血时，第一时间拨打120并采取以下措施急救：
2、立即将患者平卧，将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管；
3、迅速松解患者衣领和腰带，保持患者呼吸顺畅及空气流通，根据天气注意保暖或降温；
4、如患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕包住患者舌头向外拉出；
5、保持镇静,切勿慌乱,更不要悲哭或呼唤、摇晃病人，以免增加患者心理压力；
6、患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防脑出血加重；
在救护车到来之前，一旦窒息，尽快掏净口腔，并进行人工呼吸。
专家介绍
吴建宏:扬州市中医院脑外科主任，南京中医药大学兼职教授，江苏省中西医结合学会脑病专业委员会委员，扬州市医学会神经外科专业委员会委员。大学毕业后从事脑外科工作三十多年，先后在南京军区总医院（现东部战区总医院）、江苏省人民医院、东南大学医学院临床研究生课程班进修学习。对各种颅脑损伤、脑出血、各种脑瘤、三叉神经痛、脑积水等脑外科常见病多发病有丰富的诊治经验。曾获省卫生厅新技术引进二等奖一项，市政府科技进步奖二、三等奖各一项。获国家发明专利一项，在省级以上专业杂志上发表论文二十余篇，参与编写专著《微侵袭神经外科学》。
科室介绍
扬州市中医院脑外科是集医疗、科研、教学为一体的脑病外科治疗中心。以中西医结合治疗脑外伤、脑出血、脑肿瘤及脑立体定向、功能神经外科为特色。拥有主任医师和副主任医师各一人，硕士研究生一名。拥有多台高清神经显微镜及脑立体定向仪。
科室擅长开展各种颅内肿瘤切除手术，如大脑半球肿瘤、小脑肿瘤、脑室肿瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅底巨大脑膜瘤切除术。并开展了各种高血压脑出血的手术治疗及重型颅脑外伤的救治，救治了大量濒临死亡的危重高血压脑出血及重型颅脑外伤病人，取得了巨大社会效益，获得社会好评。其中微创穿刺术治疗高血压脑出血及慢性硬膜下血肿曾获市科技进步奖。
