随着体检的普及，越来越多的人查出自己有甲状腺结节，大家纷纷谈“结”色变。今天扬州市中医院内分泌科主任陈杰为大家科普甲状腺结节，让大家拒绝焦虑，告别烦恼！
什么是甲状腺结节？
陈杰主任介绍，“结节”是生物体表面或内部组织中的突起，就像绳子打了结一样，不再柔顺丝滑。而甲状腺结节，就是甲状腺表面或内部，一个或多个结构异常的团块。把甲状腺放到显微镜下，正常的甲状腺细胞排列整齐，勤勤恳恳地制造甲状腺激素，是公认的“好孩子”。当甲状腺出现问题时，细胞就开始以一种奇怪的姿态抱成一团，形成突起，成为人们口中的“熊孩子”。
甲状腺结节有什么症状？
陈杰主任表示，在大多数情况下，甲状腺结节没有任何症状。只有些少数患者能触摸到自己颈部前方有包块或感到颈部疼痛、咽喉部异物感，严重者存在压迫感，呼吸困难等。随着科学技术的发达，原本藏在深闺、无人察觉的甲状腺结节被超声、CT、核磁共振和正电子发射计算机段策险象（PET-CT）等火眼金睛发现，并判断出它的是实性的（结节内部为固体组织），还是囊性的（结节内部充盈着液体）。
体检出来的甲状腺结节，是什么原因呢？
是什么让“好孩子”变成了调皮的“熊孩子”呢？陈杰主任介绍，中西医有不同的说法。
西医认为甲状腺结节常见病因包括缺碘、正常甲状腺组织过度增生、退行性变、放射暴露、遗传、甲状腺炎症等，还有一些潜在的致病因素，包括肥胖、缺少微量元素硒等。
中医认为甲状腺结节对应中医“瘿病”范畴，主要是由情志内伤、饮食及水土失宜、自身体质等原因引起的。
1、情志内伤：长期忧思焦虑，肝失条达，气机运行不畅，气不行津，津液凝聚成痰，日久形成结节。2、饮食及水土失宜：饮食不当，损伤脾胃，脾胃不能运化水液，水液凝聚成痰，日久引起血液瘀阻，结在颈前两侧。3、体质因素：女子以“肝”为先天，以气血为用，更易引起气滞、痰凝、血瘀结于颈前。
陈杰主任建议，体检查出甲状腺结节，需要进一步复检，确定结节的性质和功能，对其盖棺定论。若是没有症状的良性结节，甲状腺功能检查正常，建议定期复诊，随访观察，防止出现癌变。
若是有症状的结节，结合甲状腺功能检查，可配合药物治疗。中医药物方面可使用一些活血化瘀、软坚散结的中药，比如海藻、海浮石、夏枯草等。
中医特色疗法是治疗甲状腺结节的重要方法之一。根据病情的不同，可以选用中药外敷、刮痧、针灸、拔罐、穴位贴敷等不同的方法。如甲状腺结节中药外敷方，主要功效为软坚散结、活血化瘀，配合中药内服可起到很好的疗效。陈杰主任强调，如果结节体积较大，压迫食管、气管，造成患者的呼吸或者吞咽困难，需要手术切除治疗，不可讳疾忌医。
甲状腺结节，日常生活要注意什么？
1、调摄情绪，疏理气机
甲状腺结节多与情志相关，故甲状腺结节的患者需要正常作息、情绪平稳，情绪过度激动或悲伤，结节有可能进一步加重。
2、科学饮食，健康生活
饮食上注意碘的摄入，合并有甲状腺功能亢进的患者需摄入足够的热量，合理进食含碘的食物；多补充一些维生素的食物，改善新陈代谢，有淡化结节的作用；远离过度饮酒、吸烟等致癌的风险因素。
3、遵照医嘱，远离辐射
定期复查甲状腺功能、甲状腺彩超等检查，在医师指导下正确服药，是否需要调整药物等，切记不可擅自暂停药物。尽量避免暴露在放射源和辐射源下。
专家介绍
陈杰：扬州市中医院内分泌科主任、治未病中心副主任、副主任中医师、高级营养师。“庞国明教授扬州工作室”负责人，扬州市中医院首届师承学员。中华中医药学会慢病分会委员，中华中医药学会糖尿病专业委员会青年委员，江苏省中医药学会糖尿病专业委员会青年委员，江苏省中西医结合学会糖尿病一体化诊疗专业委员会青年委员，中华医学会扬州分会骨质疏松与骨矿盐疾病分科分会委员。曾在江苏省人民医院内分泌科进修学习。主持并参与国家级、省市级课题五项，参编专著3部，在国家级和省级核心期刊发表论文12篇。牵头建立全院血糖管理系统，引进胰岛素泵，动态血糖监测等技术，创新血糖管理模式，实现全院同质化管理，并且长期线上管理近千人的糖尿病患者群。
