随着疫情高峰的回落,医院新冠感染患者大多已陆续康复、并相继出院,大家的生活也逐渐回归了正常。“新冠感染就诊患者确实减少了,但‘阳康’后出现胸痛、心慌、疲劳等不适前来门诊就诊的患者仍络绎不绝。”扬州市名中医、扬州市中医院心血管内二科主任王道成教授说,“能理解大家的这些担忧,经历了这场疫情,都害怕自己得了心肌炎,心肌炎也确实是一种很严重的并发症。”那么新型冠状病毒感染后,是否发生心肌炎,又该如何治疗与预防呢?下面请王道成教授为大家答疑解惑。
心肌炎是由多种病原体(如病毒、细菌、立克次体、螺旋体等)以及免疫因素、物理损伤、药物等非感染因素引起的心肌炎症性改变。其中以病毒性心肌炎最为常见,与其他病毒相同,新型冠状病毒感染后也会有一定概率发生心肌炎。
如出现反复胸闷、胸痛、呼吸困难、气短、心悸和晕厥,建议完善心电图,心肌酶谱及心脏彩超检查,必要时完善经皮心内膜心肌活检等。结合患者上驱感染病史、症状、体征及心肌酶谱、心电图、心脏彩超等综合进行判断。
王教授介绍,治疗心肌炎,益气养阴应贯穿治疗的始终,可以通过中药进行治疗和调理。
总而言之,新冠感染后要注意心肌炎的发生,如有心肌炎相关症状并有逐渐加重的趋势,应尽快到医院进一步诊治。
江玲:中医师,医学硕士,扬州市名中医王道成工作室成员,从事中医临床工作数年,擅长运用中医、中西医结合方法治疗内科常见病、多发病,尤其对心血管内科疾病如胸痹心痛病、眩晕病、心悸病、心衰病等的诊治有一定的经验,在省级核心期刊发表论文多篇。
王道成:中医学博士、主任中医师、教授、硕士研究生导师、南京中医药大学首届名中医。全国名老中医“王少华”先生学术经验传人,国家中医药管理局•中国医师协会优秀带教医师,江苏省第三批老中医药专家学术继承指导老师,西学中高级人才研修项目师承导师,江苏省中医药传承“戴金梁先生”学术研究工作室主任,扬州市中医药名师工作室领衔专家,扬州市名中医,扬州市“科教兴卫工程”学科带头人,扬州市中医院大内科主任,中医心血管内科学学科带头人。现任世界中医药联合会膏方专业委员会常务理事,中国中医药研究促进会常务委员,中国医师协会中医住院医师规范化培训评估专家,江苏省中医药学会高血压病专业委员会副主任委员,中医内科专业委员会常务委员。
学医、从医40年,对中医药防治冠心病心绞痛、高血压肾损害、动脉粥样硬化伴斑块形成、心律失常、心力衰竭、心肌炎(病)、支架后再狭窄、高脂血症、心脏手术术后康复等有较深入研究,曾多次赴江苏省人民医院、南京中医药大学、省中医院研修,继承全国名中医(国医名师)“王少华、李七一、唐蜀华”教授的学术经验:“治病首重病机、审证求机、从痰瘀论治心血管病、疑难病、复杂病,从气阳(阴)亏虚、水湿瘀阻治疗心力衰竭,适时用变法治疗内科杂病”。擅长运用经方、古方、验方对心血管病、失眠、汗证、喘证、脾虚、肾虚、湿气、痞满、肥胖、疲劳综合征、更年期综合征等疾病的中医药治疗,运用中医体质辨识、膏方调理亚健康、慢性病等。先后主编、参编专著10部,发表学术论文70余篇,发表中国中医药报等科普文章20余篇,主持省市级研究课题10余项,获省市级科技奖9项,培养研究生近二十名。