“冬病夏治”是根据《黄帝内经》“冬夏养阳”的治未病思想而创立。中医认为：冬季加重的疾病与人体阳虚的不足和阴寒深积于体内有很大关系。在夏季三伏天，利用天气及人体的阳气最旺盛的季节，采用“温通”的方法，最能温补阳气，就能驱除深藏在体内的阴寒之气，从而取得事半功倍的效果。今天请扬州市中医院肾病科主任刘晓静简单聊一聊慢性肾脏病患者的“冬病夏治”。
中医认为肾为先天之本，五脏之根。肾阳为人体阳气之根本，起着温煦的作用。阳气就像是人体的能量和动力，慢性肾小球肾炎、肾病综合征、反复发作性尿路感染、阳痿、遗精、早泄、腰酸腰痛以及亚健康的患者大多表现为肾阳虚衰，阳气不足，气血推动无力，阳虚寒凝、浊瘀内阻，则易加重病情。
肾喜暖怕寒。夏季自然界阳气旺盛，天人相应，此时也是人体阳气最旺盛，体内寒凝之气最易祛除的时候。这时若是采用里应外合，借自然之“温”、“热”，内服平和的温补肾阳的中药，外用中药敷贴。用“益火之源”，就好像给病人里里外外都加了把温暖的推动力，使得人体气血运行畅旺、阳旺寒化、瘀通浊消。达到化解肾病病根，保肾气固根本的目的。
适用疾病
慢性肾衰竭、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、反复发作性尿路感染、阳痿、遗精、早泄、腰酸腰痛。
适宜人群
病性属寒、属阴的患者或体质偏寒、阳虚、气虚的正常人。
治疗方法
中药内服：肾病专科医生根据患者情况，四诊合参，制定适合患者的中药汤剂。
穴位贴敷：贴敷药物为特选中药，选取穴位包括肾俞、关元、内关、中脘等，可据病情加减穴位。每年夏季入伏天气时治疗，3-5天贴敷1次，一共贴6-10次，连续贴3-5年为一个疗程。敷贴时间为：2-4岁者，1.5-2小时；5-7岁者，2-3小时；8-10岁者，3-4小时；11-15岁者，4-5小时；成人6-8小时，以患者感觉轻微灼热感为佳。如自觉敷贴处有明显不适感，或贴敷后局部皮肤出现灼热、疼痛、红肿、起泡等症状时，可减少贴敷时间，亦可自行取下。
贴后注意事项
1、贴药后不要过分活动以免药物脱落。2、不宜过度吹电风扇及使用空调。3、忌食辛辣、海鲜、肥甘、煎炸、厚味之品。4、治疗期间忌游泳。5、贴敷部位皮肤发红、刺痒感时，避免抓挠。若起泡可用消毒针刺破水泡，用消毒棉球擦净渗出液体，外涂碘伏药水，切勿用手抓破，以免感染。敷药后一旦出现过敏现象应立即停用，必要时需及时就诊。6、敷药严禁入口，用后应妥善处理。
2022年三伏贴时间表
夏 至 贴 ：6月21日-6月30日伏前开穴：7月01日-7月15日头 伏：7月16日-7月25日中 伏：7月26日-8月04日中伏加强：8月05日-8月14日末 伏：8月15日-8月24日伏后加强：8月25日-9月03日
刘主任温馨提示：慢性肾脏疾病的冬病夏治有一定讲究，有严格的适应病症，应在正规医疗机构相对应的科室接受治疗。
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肾病患者如何安然度过“三伏天”？
进入三伏天后，所到之处好像打开了“蒸烤模式”，走在外面都是“行走的五花肉”，进入房间像蒸笼。这样子的天气，真想把自己塞进冰箱里面去。
《黄帝内经》讲：“夫百病之始生者，必起于燥湿、阴阳、喜怒、饮食、居处。”生活饮食习惯的注意，能够有助于肾病患者远离病邪，安全过夏。
1、要根据病情来喝水
注意水的摄入量，天气炎热，人体排汗量增加，尿量相对减少，因此应适当增加饮水量，以增加排尿量，达到冲洗输尿管、膀胱和尿道，预防感染，并促进体内代谢废物清除。另外，肾病患者体内如果缺水，可导致代谢平衡失调，会加重肾脏损害，诱发缺血性脑卒中和心肌梗死。肾功能正常、没有水肿的肾病病人，每日饮水量应为1000毫升～2000毫升。相反，肾功能不全、水肿、甚至无尿的患者，水的摄入量应遵循“量出为入”的原则，如出汗增加时，饮水量随之增加；出现水肿时，应减少饮水量。
2、低钠、低钾饮食除了控制食用盐用量之外，要警惕酱油、咸菜、咸鱼、豆腐乳、皮蛋、香肠、虾米等高盐食品。而在夏天，许多人都喜欢吃冰激凌，其实冰激凌中的钠也是不容忽视的。在食物烹饪时，可选择在最后时间放盐，这样盐的味道停留在食物表面，咸味程度高，可以减少盐的使用。
竹荪（干）、香菇、紫菜、海带、木耳、菠菜、藕、香蕉、土豆、红枣（干）、茶、大豆等都是高钾食物。但一些食物烹调方法可起到降低钾摄入的作用，比如，经水煮后弃汤的食物则可减少50%以上的钾；绿叶蔬菜浸于水中半小时以上，然后倒掉水，也可以减少钾含量。
3、不能贪凉
进入三伏天之后天气变得越来越炎热而且气压低，会使人体的抵抗力和免疫力降低，变得容易感冒。若感冒是链球菌感染则有可能引起急性肾炎。夏季不能贪凉，不能长时间待在空调房里，室温控制在26℃左右，室内外温差不能超过7℃，居住的房间应该经常性通风换气来保持室内的空气清新。
4、保持合理的运动
在夏季精神压力大的情况下，脾气会比较暴躁，这容易使血压升高，持续性的高血压会对肾脏带来损害，所以要保持积极乐观的心态来提高免疫力。可适当地参加体育锻炼来提高心肺功能，清除对身体有害的自由基来保护肾脏。
5、 保持心情愉悦
心情不畅快往往是肾病病情反复、血压波动的重要原因。患者要学会调控自己的情绪，切不可烦躁激动，导致情绪“中暑”。积极培养自己的兴趣爱好，如茶艺、书法、阅读、弈棋、插花等均可愉悦心情，促进肾病的康复。
专家介绍
刘晓静：主任中医师，副教授，硕士研究生导师，扬州市中医院名中医，国家中医药传承与创新“百千万”人才，江苏省中医临床优秀人才，师承国医大师邹燕勤教授和五运六气大家顾植山教授。中华中医药学会五运六气研究专家协作组专家成员，世界中医联合会五运六气专业委员会常务理事，江苏省中医学会肾病专业委员会委员，江苏省中西医结合学会肾病专业委员会委员，江苏省非物质文化遗产“然字门中医术”工作室传承人，江苏省医保目录专家库成员，医疗损害鉴定专家，扬州市医学会肾病专业委员会委员，扬州市中医学会肾病委员会委员。从事中医内科、肾病科临床工作近30年，擅长中医为主治疗肾病，擅用中医传统思维，运用五运六气、龙砂开阖六气针法治疗内科杂病。在国家级及省级刊物发表论文10余篇，参编医学论著1部，主持和参与省市级科研课题5项。获扬州市医学新技术引进奖2项。获国家发明专利5项。
